Page 16 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2023
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spécifique. Aucun patient n’a bénéficié de thérapie   suivi par le carcinome épidermoïde dans 24.3% des cas
              ciblée ou d’immunothérapie.                        et le carcinome à petites cellules dans 18,9 %. Le CBP
                                                                 était d’emblée métastatique dans 59,5 % des cas. Notre
              Conclusion :                                       population était répartie comme suit : 21,6 % non fragiles

               La survie des patients suivis pour CBP dans le centre   (n=8), 40.5 % pré fragiles (n=15) et 37,8 % fragiles (n=14). Un
              tunisien est limitée. Le  déploiement  de  plus  d’efforts   état fragile était  significativement associé à un stade
              pour la lutte anti-tabagique ainsi que l’accessibilité aux   avancé du CBP (p=0,03), à un PS altéré (>=2 ; p= 0,001), à
              thérapies  ciblées  restent  les  seules  voies    une cachexie (p=0,04) et à la présence de BPCO
              prometteuses pour améliorer ces taux.              (p=0,049). Aucune corrélation significative n’a été
                                                                 retrouvée entre le statut de fragilité  et le statut
              P03           SYNDROME DE FRAGILITÉ                tabagique (p=0,25), le  type histologique (p=0,18), le
                                                                 schéma thérapeutique entrepris notamment la
              CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DE                      chimiothérapie (p=0.42), le traitement chirurgical
              CANCER BRONCHO-PULMONAIRE                          (p=0,07) ou la radio-chimiothérapie (p=0,76). En termes
                                                                 de  toxicité de la chimiothérapie, 42.9% des patients
                 H. ABID, C. HABOURIA, N. BELLOUMI, S. KALBOUSSI, T. CHERIF, I.   fragiles ont eu des complications à type de
                 BACHOUCH, F. CHERMITI, S. FENNICHE              neutropénie (p= 0,74).

                 UNIVERSITÉ  TUNIS  EL  MANAR,  FACULTÉ  DE  MÉDECINE  DE  TUNIS.
                 SERVICE DE PNEUMOLOGIE PAVILLON 4 , HÔPITAL ABDERRAHMAN   Conclusion :
                 MAMI, ARIANA, TUNISIE
                                                                 Le score de fragilité permet une évaluation simplifiée et
              Introduction                                       facilement applicable en pratique courante dans un
                                                                 service de pneumologie à orientation oncologique.
              Le concept de fragilité est défini comme  un état de
              vulnérabilité qui  limite  l’aptitude des patients à   Notre étude a permis de mettre en évidence la
              s’adapter à un stress quotidien ou aigu. Une évaluation   prédominance de patients fragiles et pré fragiles
              globale oncologique systématique des patients      porteurs de CBP notamment en cas de cachexie, état
              porteurs de cancer broncho-pulmonaires (CBP) permet   général altéré, CBP avancé et les comorbidités
              de dépister les patients fragiles, de hiérarchiser et   principalement la BPCO. Ainsi, le dépistage de ces
              personnaliser le protocole thérapeutique.          données qui sont pour la majorité modifiable serait un
                                                                 apport pour l’optimisation de la prise en charge et la
              L’objectif de notre étude est d’étudier la prévalence du   prévention de complications.
              syndrome de fragilité chez les patients atteints de CBP
              et son impact sur la maladie et sa prise en charge.   P04        PRISE EN CHARGE DU
              Méthodes                                           CANCER BRONCHO-PULMONAIRE AU
                                                                 SERVICE DE RADIOTHÉRAPIE DE
              Nous avons mené une étude transversale incluant les
              patients atteints de CBP suivi dans  notre service   JENDOUBA
              consentant ayant consulté sur une période s’étalant du
              1er juillet 2023 au 1er septembre 2023. La fragilité a été   O. BEN MOUSSA1, D. BELKHIR1, S. BEN HASSINE2, N. JELAIL1, MT.
                                                                    JDIDI1, N. MAHJOUB3, S. AOUADI1
              évaluée à l’aide de l’échelle de fragilité physique
              comportant 5  dimensions (la fatigue ;  la résistance ;   1. SERVICE DE PNEUMOLOGIE DE L'HOPITAL RÉGIONAL DE JENDOUBA
              l’ambulation ; les comorbidités et la perte de poids)   2. SERVICE DE RADIOTHÉRAPIE DE L'HOPITAL RÉGIONAL DE JENDOUBA
                                                                    3.  CENTRE  D'ONCOLOGIE  MÉDICALE  DE  L'HOPITAL  RÉGIONAL  DE
              classant ainsi les patients en « fragiles », « pré fragile » et «   JENDOUBA
              non fragile ».
              Résultats                                          Introduction

              Trente-sept patients ont été inclus. L’âge moyen était de   La radiothérapie est parmi  les piliers de  la prise  en
              66 ans (extrêmes allant de 38 à  80 ans) avec une   charge du cancer broncho-pulmonaire (KBP) en Tunisie.
              prédominance masculine (94,6%). Le tabagisme  actif
              était noté chez 94,6% des patients. Les comorbidités   Le but de notre étude est de décrire les
              les plus fréquentes étaient la BPCO (24,4%), l’ HTA (16,2%),   caractéristiques diagnostiques et thérapeutiques des
              les pathologies cardio-vasculaires à savoir les    patients atteints par KBP et suivis  au service de
              coronaropathies  et  l’insuffisance  cardiaque  (16.2%) et   radiothérapie.
              l’insuffisance  rénale  (8,1%).  L’adénocarcinome  était  le   Méthodes
              type histologique le plus fréquent (56,8 % des  cas),




                                                                                                     Page 11
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