Page 62 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2023
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Contrairement aux données de la littérature, la    VNI en aigue (p=0.16). Quatorze pourcents de G1 étaient
              dysfonction cardiaque droite n’avait pas un impact sur   hospitalisés en unité de soins intensifs avec recours à la
              le pronostic des patients BPCO hospitalisés  pour   ventilation mécanique dans deux cas (p=0.19). La durée
              exacerbation aigue.                                d’hospitalisation moyenne était de 9 ± 5jours pour G1 et
                                                                 11  ±7jours pour G2 (p=0.25). L’issue  était fatale chez 3
              P77           LA CRP : QUEL IMPACT                 patients de G2 (p=0.049).
              PRONOSTIC AU COURS DES                             Conclusion :
              EXACERBATIONS AIGUES DE BPCO                       Notre travail illustre que l’élévation de la CRP au cours

                 J. EL GHOUL, C. KSOURI, M. TALOUH, A.HAMDAOUI   des exacerbations aigues de BPCO semble être un
                                                                 facteur de mauvais pronostic.
                  SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HÔPITAL RÉGIONAL DE MÉDENINE
              Introduction :
                                                                 P78           ANOMALIES
              L'exacerbation aiguë (EA) de la bronchopneumopathie   ÉCHOGRAPHIQUES CHEZ LES
              chronique obstructive (BPCO) est un événement      PATIENTS HOSPITALISÉS POUR
              clinique majeur qui peut avoir des conséquences
              graves. La recherche constante de marqueurs        EXACERBATION AIGUE DE BPCO
              pronostiques  pour  prédire  l'évolution  des         J.  EL  GHOUL,  C.  KSOURI,  A.  HAMDAOUI,  M.  TALOUH,  S.
              exacerbations de la  BPCO  revêt une importance       CHAARA
              capitale dans l'amélioration de  la prise en charge
              clinique.                                             SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HÔPITAL RÉGIONAL DE MÉDENINE
                                                                 Introduction :
              Notre travail vise à déterminer le rôle de la protéine C-
              réactive (CRP) en tant que biomarqueur potentiel pour   La broncho-pneumopathie chronique obstructive
              évaluer le pronostic au cours des exacerbations aiguës   (BPCO) est une maladie  respiratoire progressive qui
              de BPCO.                                           affecte  non  seulement  les  voies  respiratoires,  mais
                                                                 également  le système cardiovasculaire. Ces deux
              Méthodes :                                         systèmes sont étroitement interconnectés, et les

              Etude rétrospective portant sur 61 patients hospitalisés   altérations cardiovasculaires qui accompagnent la
              pour EA de BPCO au service de pneumologie de       BPCO sont maintenant largement reconnues comme
              l’hôpital Habib Bourguiba de Médenine entre 2018 et   des éléments clés de la morbidité et de la mortalité
              2023. Tous les patients ont eu une CRP à l’admission. Les   associées à cette maladie.
              patients ont été divisés en 2 groupes :  le groupe 1   L'échocardiographie (ETT), une modalité d'imagerie
              comportant 34 patients (G1) ayant une CRP <= 20 mg/L et   non invasive largement disponible, est devenue un
              le groupe 2 (G2) comportant 27 patients ayant une CRP   outil essentiel pour évaluer la fonction cardiaque chez
              >20 mg/L                                           les patients atteints de BPCO. Notre travail  vise à

              Résultats :                                        déterminer les principales anomalies échographiques
                                                                 retrouvées chez les patients  BPCO en cours
              Les deux groupes étaient homogènes avec une        d’exacerbation.
              prédominance masculine (91.2% G1 ; 88.9% G2 ; p=0.7),
              un âge moyen de 70 ans, un tabagisme actif (93% G1 ;   Méthodes :
              88.5% G2 ; p=0.55) avec une consommation moyenne   Nous avons mené une étude transversale portant sur 40
              comparable (p=0.29). Il n’y avait pas de différence   patients hospitalisés au service de pneumologie de
              significative entre les comorbidités des deux groupes.   l’Hôpital régional de Médenine entre 2022 et 2023. Tous
              Dix-huit pourcent (17.8%) des patients du G1 avaient des   les patients ont eu une  échographie transthoracique
              dilatations des bronches associées (p=0.02). Le degré   (ETT) au cours de leur séjour hospitalier.
              d’obstruction  bronchique  (VEMS moyen) était
              comparable entre les 2 groupes (1,1 ±0.4L vs 0.9±-0.4L ;   Résultats :
              p=0.27)). A l’admission, des  signes de luttes étaient   L’étude portait sur 40 patients, avec 36 hommes et 4
              présents chez 68% et 51,5% du G2 et G1 respectivement
              (p=0,2). Vingt-six pourcent des patients de G1 et 12% de   femmes, d’âge  moyen de 70  ±11 ans.  La moitié  des
              G2 avaient une acidose respiratoire (p=0.43). La PaO2   patients (59%)  étaient des fumeurs actifs, avec une
              était significativement plus basse dans le G2 (p=0,043).   consommation tabagique moyenne de 53± 24 PA. Les
              Vingt-six pourcent (25.9%) de G2 ont nécessité de la la   comorbidités  étaient dominées  par l’HTA (29%), les



                                                                                                     Page 57
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