Page 60 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2023

genre ratio F/H=3. Dix-huit patients étaient des sujets Méthodes
âgés. L’Indice de masse corporelle moyen était de 43 ±
8 kg/m². Le tour de cou moyen était de 43 ±4 cm et le Étude rétrospective comparative incluant 110 patients
suivis pour BPCO confirmée au service de
tour de taille moyen était de 128± 12 cm. %. Les pneumologie pavillon D de l’hôpital Abderrahmane
comorbidités étaient dominées par l’obésité (94%), Mami entre 2017 et 2021. Le diagnostic de BPCO a été
l’hypertension artérielle (83 %), le syndrome d’apnées retenu lorsque le rapport volume expiré maximal à la
hypopnées du sommeil (78 %), le diabète (47 %), la première seconde (VEMS) /capacité vitale forcée
dyslipidémie (44%), l’insuffisance cardiaque (31%) et (CVF) post bronchodilatation était inférieur à 70%. Les
L’hypothyroïdie (22 %). Le syndrome d’apnée patients ont été répartis en 2 groupes en fonction du
hypopnée obstructif du sommeil (SAHOS) était sévère sexe. Groupe 1 : 16 femmes BPCO et Groupe 2 : 94
dans 72%, modéré dans 3% et léger dans 3% des cas. hommes BPCO.
L’index d’apnées hypopnée moyen était de 65/h et
l’index de désaturation moyen était de 62/h Sur le plan Résultats
clinique, les signes cliniques étaient dominés par le
ronflement (72 %), les céphalées matinales (58 %), la L’âge moyen était comparable entre les deux groupes
nycturie (55 %) et la somnolence diurne excessive (52 (G1 : 69 ±6 ans vs G2 : 68 ±10 ans, p>0.05). Le tabac était
%). Sur le plan gazométrique, la pression partielle plus commun chez les hommes (94 hommes vs 8
d’oxygène moyenne était de 67 mm Hg et la capnie femmes, p<0,05). L’exposition à la fumée de bois était
moyenne de 50 mm Hg. Le syndrome restrictif était identifiée comme un facteur causal de la BPCO chez les
observé chez 11 % des patients. la pression positive femmes du groupe étudié. Une comparaison des 2
continue (PPC) était indiquée d’emblée dans 69 % des groupes a mis en évidence une différence significative
cas. L’échec de la PPC et le passage à la ventilation non en termes d'IMC (kg/m²) [G1 : 32.89±12,25 vs. G2 :
invasive était noté dans 63 % des cas. 25.76±7,46 ; (p<0.05) ],de consommation tabagique (PA)
[G1 : 20±16,58 vs. G2 : 59±25,32 (p<0.05)], de CVF pré-
Conclusion bronchodilatation (L) [G1 : 1.70±0.49 vs. G2 :2.25+0.78] et la
Le SOH s’associe à une fréquence accrue de présence d’un poumon emphysémateux à la
comorbidités particulièrement SAHOS et les radiologie [G1 : 2 femmes vs. G2 : 46 hommes]. La BPCO
comorbidités cardiovasculaires d’où l’intérêt d’une était moins sévère chez les femmes, avec 61,5% en
prise en charge de ces morbidités. stade 1 ou 2 (selon la classification GOLD), et seulement
38.5 % en stade 3 ou 4 par rapport à 32,3% et 67,7% chez

P74 LA BRONCHO- les hommes, respectivement (p=0,02).
PNEUMOPATHIE CHRONIQUE Conclusion
OBSTRUCTIVE FÉMININE : QUELLES La BPCO de la femme est une maladie moins fréquente
PARTICULARITÉS ? et qui n’a pas les mêmes facteurs de risques que celle
de l’homme. Un dépistage de cette maladie chez les
S. REJEB, I. MOUSSA, A. BENZARTY, H. MRASSI, L. BEN HMIDA , femmes est nécessaire.
N. JALLOULI, I. SAHNOUN* L. DOUIK ELGHARBI

UNIVERSITÉ DE TUNIS EL MANAR, FACULTÉ DE MÉDECINE DE TUNIS, P75 VENTILATION NON
DÉPARTEMENT DE PNEUMOLOGIE D, HÔPITAL ABDERRAHMEN MAMI,
ARIANA, TUNISIE, ARIANA, TUNISIE INVASIVE AU LONG COURS CHEZ LES
Introduction BPCO APRÈS UNE INSUFFISANCE
RESPIRATOIRE AIGUË : ÉTUDE
La bronchopneumopathie chronique obstructive
(BPCO) est une maladie respiratoire chronique qui se OBSERVATIONNELLE AU SERVICE
caractérise par une obstruction progressive et PNEUMOLOGIE À SFAX
permanente des voies aériennes. Elle affecte de plus
en plus les femmes en raison du développement du I. EL WHADHANE, R. KHEMAKHEM, B A. ABDERRAHMANE, R.
tabagisme féminin et de l'exposition considérable à la GARGOURI, N. KALLEL, I. YANGUI, N. MOUSSA, H. AYADI, W.
FEKI, N. BAHLOUL, S. MSAAD, S. KAMMOUN
fumée de bois.
SERVICE DE PNEUMOLOGIE, CHU HÉDI CHAKER DE SFAX
Objectif
Introduction :
Décrire les caractéristiques cliniques de femmes
Tunisiennes atteintes de BPCO. La Ventilation non invasive représente le traitement de
choix dans l’insuffisance respiratoire aigüe

Page 55