Page 65 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2023
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l’importance du dépistage du SAHOS chez les
              P82           L’IMPACT DU SYNDROME                 travailleurs pour une prise en charge précoce.
              D’APNÉES-HYPOPNÉES OBSTRUCTIVES
              DU SOMMEIL SUR LA PRODUCTIVITÉ                     P83           ANALYSE DE L'IMPACT DE
              AU TRAVAIL                                         L'IMC SUR LE SYNDROME D'APNÉE DE
                                                                 SOMMEIL
                 A. FKI1, R. BOUCHECH1, A. BEN LAZREG2, R. BOUCHECH3, R. BEN
                 CHEIKH3, G. SAKLY3
                                                                    Y.  ALOULOU,  I.  MEJRI  *,  M.  JABBERI  *,  T.  ZNEGUI*,  C.
                 1  SERVICE  DE  MÉDECINE  DU  TRAVAIL  ET  DE  PATHOLOGIES   AICHAOUIA*, Z. MOATEMRI*
                 PROFESSIONNELLES,  CHU  SAHLOUL  DE  SOUSSE.  2.  FACULTÉ  DE
                 MÉDECINE DE SOUSSE 3. SERVICE DE NEUROPHYSIOLOGIE (UNITÉ DE   HÔPITAL MILITAIRE PRINCIPAL D’INSTRUCTION DE TUNIS
                 SOMMEIL), CHU SAHLOUL DE SOUSSE                 Introduction :
              Introduction
                                                                 Le syndrome d'apnées obstructives de sommeil
              Le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives de     (SAOS) est un problème de santé publique  dont
              sommeil (SAHOS) est une pathologie chronique dont   l'obésité est l'un des principaux facteurs de risque.
              l'impact sur  les performances professionnelles est
              rarement étudié.                                   Méthode :

              Les objectifs de cette étude étaient d'évaluer la   Il s'agit d'une étude rétrospective portée sur 103
              productivité au travail des patients souffrant du SAHOS   dossiers de patients suivis pour un SAOS au service de
              et d'explorer les facteurs associés à  la baisse de la   pneumologie de l'hôpital militaire de Tunis entre janvier
              productivité au travail.                           2019 et décembre 2022. Ils étaient  interrogés par le
                                                                 moyen d'un questionnaire puis  ils étaient enregistrés
              Méthodes :                                         par une polygraphie au service.

              Nous avons mené une étude transversale impliquant 40   Deux groupes étaient identifiés G1 (65 cas de patients
              patients actifs diagnostiqués avec un SAHOS par    ayant un IMC >=30 kg/m²) et G2 (38 cas de patients ayant
              polysomnographie dans l'unité du sommeil du        un IMC < 30kg/m²).
              département de neurophysiologie à  l'hôpital
              universitaire Sahloul de Sousse, Tunisie. La productivité   Les résultats obtenus étaient relevés et analysés.
              au travail était évaluée par le questionnaire WPAI (Work   Résultats :
              Productivity and Activity Impairment) dans sa version
              arabe.                                             Sur un ensemble de 103 cas, G1 représente 61,3% et G2
                                                                 36,9 %.
              Résultats
                                                                 L’âge moyen était comparable entre les 2 groupes
              L'âge moyen était de 49,7 ± 7,87 ans avec un sex-ratio de   (46.03 ans pour G1 vs 46.7 ans pour G2 ; p=0,742) et il y
              1,10. La majorité des patients étaient des travailleurs cols   avait plus d’hommes dans les deux groupes (genre-
              bleus (70%). L'indice d'apnée-hypopnée (IAH) moyen   ratio H/F=1,23 pour G1 vs  1,38 pour G2 ; p=0,008). La
              était de 29,72. Le SAOS  était léger (40%), modéré   moyenne de l'IMC  (35,03 pour G1 vs 28,36 pour  G2
              (22,5%) et sévère (37,5%). Le tiers des patients ont reçu   ,kg/m²), le tabagisme était retrouvé dans 30.7 % dans le
              un traitement par CPAP (pression positive continue). Les   G1 vs 28,9 % dans le G2 (p=0.33). Les comorbidités les
              scores moyens d’absentéisme, de présentéisme, de   plus marquées étaient l'HTA (41.1 % pour G1 vs 31,5 % pour
              baisse de la productivité et de la limitation des activités   G2, p=0,22) et le diabète type II (24,6 % pour G1 vs 21 %
              quotidiennes étaient de 10,41±16,92, 43,33±32,47,   pour G2, p=0,33).
              54,88±44,33 et 43,03±32,37 respectivement. Des
              associations significatives étaient  révélées entre les   L'interrogatoire révélait une sensation de manque de
              différents scores du WPAI et l’IAH (p=0,014), la saturation   sommeil avec des céphalées (26,1 % dans le G1 vs 44 ,7
              moyenne d’oxygène (SaO2) (p=0,039) et  le nombre   %     d  a  n  s     l  e     G  2     p  =     0  .  0  0  9  )  ,     u  n  e     d  i  ff  i  c  u  l  t  é
              d’heures d’utilisation de CPAP (p=0,020).          d'endormissement (50 % pour G1 vs 47 % pour G2
                                                                 ,p=0,56), les troubles du sommeil étaient à type de
              Conclusion                                         ronflements dans (98,4 % pour G1 vs 78,9 % pour G2,
                                                                 p=0.1),une réduction de vigilance pendant la journée
              Nos résultats suggèrent un impact négatif de la sévérité   (13,2 % pour G1 vs 26.3% pour G2 ;p=0.1) ,des pauses
              du SAHOS  sur la productivité au travail  d’où     respiratoires la nuit (54,4 % pour G1 vs 60,5 % pour G2 ;






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