Page 68 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2023

polysomnographie faite dans l'unité du sommeil au Méthode : Etude descriptive portant sur sept patients
service de neurophysiologie de l'hôpital universitaire adressés à l’unité du sommeil du service de
Sahloul à Sousse, Tunisie. Les troubles anxiodépressifs pneumologie CHU Hédi Chaker Sfax entre 2018 et 2023,
ont été détectés à l'aide de la version arabe de pour suspicion de narcolepsie, dont deux cas émanant
l'échelle HADS (Hospital Anxiety and Depression du centre régional de la médecine scolaire et
Scale). universitaire de Sfax. Tous nos patients ont bénéficié
d’une polysomnographie avec un test itératif de
Résultats latence d’endormissement
L'âge moyen était de 49,7 ± 7,87 ans avec un sex-ratio de Résultats :
1,1. L'indice d'apnée-hypopnée (IAH) moyen était de
29,72. Le SAHOS était léger, modéré et sévère dans 40 Notre population est faite de 3 femmes et 4 hommes
%, 22,5 % et 37,5 % des cas respectivement. Un tiers (30 ayant une moyenne d’âge de 24 ans avec des extrêmes
%) des patients ont reçu un traitement par pression allant de 13 à 48 ans. Le délai moyen du diagnostic était
positive continue (PPC). La prévalence de la dépression de 7 ans. Aucun cas de consanguinité n'était noté. Le
chez nos patients, selon l'échelle HADS, était de 56,4 % développement psychomoteur était normal dans tous
et celle de l'anxiété de 59 %. Il existe une relation les cas. La vaccination était complète selon le
linéaire positive entre l'IAH et les scores de dépression calendrier vaccinal Tunisien pour toute la population,
et de l'anxiété (p=0,045 et p=0,037 respectivement). De contrairement à la vaccination antigrippale. Une
même, une association significative a été trouvée entre vaccination anti Covid 19 a été réalisée chez les sept
les scores HAD et le traitement par PPC (p<0,05). patients, dont un cas rapportant l'apparition des
symptômes de la narcolepsie au décours du vaccin à
Conclusion ARN, sans lien prouvé. Cinq cas de malades scolarisés

Les troubles anxiodépressifs sont fréquents chez les rapportaient un déclin scolaire. Un reclassement
patients atteints de SAHOS. La sévérité du SAHOS et le professionnel était motivé par les symptômes de la
traitement par PPC se sont révélés être des facteurs maladie chez un malade. Selon le calendrier du
déterminants dans les troubles anxiodépressifs, d'où sommeil, la durée moyenne du sommeil était de 11
l'importance de détecter ces troubles afin d'améliorer heures par 24h avec un délai d’endormissement variant
la qualité de vie des patients. de 2 minutes à 5 minutes. Tous nos patients rapportaient
un sommeil fragmenté avec une activité onirique riche,
dont deux cas d'hallucinations hypnagogiques, un cas
P88 LA NARCOLEPSIE À SFAX : d'hallucinations hypnopompiques, 3 cas de terreurs
À PROPOS DE 7 CAS nocturnes avec paralysie du sommeil, un cas de
somnambulisme, deux cas de somniloquie, un cas
N. KALLEL¹, R. GARGOURI¹, I. HSAIRI², H.LAAGILI ¹, S.MSAAD ¹, d’hypersialorrhée nocturne et aucun cas d’énurésie
N.MAHFOUDH³, N.MOUSSA¹, S.KAMMOUON¹ nocturne. L’impression du sommeil non réparateur avec
SERVICE DE PNEUMOLOGIE CHU HÉDI CHAKER SFAX ,TUNISIE ¹ une difficulté du réveil matinale était objectivée chez
CENTRE RÉGIONAL DE LA MÉDECINE SCOLAIRE ET UNIVERSITAIRE DE quatre malades. Comme symptomatologie diurnes
SFAX² LABORATOIRE D'HISTOCOMPATIBILITÉ HÔPITAL HÉDI CHAKER,
SFAX, TUNISIE ³ tous nos patients décrivaient une somnolence diurne
avec des siestes fréquentes courtes (< 30 min)
Introduction : rafraichissantes. Des accès d’hypotonie musculaire

La narcolepsie, bien que fascinante et déconcertante, durant quelques secondes sans pertes de
demeure l'une des affections les moins comprises et connaissances équivalents à des accès de cataplexie
les plus sous-diagnostiquées parmi les troubles du étaient objectivés chez 4 patients, dont trois
sommeil. La rareté de cette pathologie ne nie pas son rapportaient une émotion forte positive ou négative
impact profond sur la vie des individus qui en sont précédant l’épisode définissant ainsi une narcolepsie
atteints. Son décodage diagnostique et thérapeutique type 1 . Un bilan biologique était effectué pour tous les
sont ainsi des défis majeurs. patients revenant sans anomalies excluant toutes
causes organiques. Une IRM cérébrale était faite pour
Objectif : Étudier les caractéristiques génétiques, tous les patients, avec une lésion nodulaire de la
immunologiques, et cliniques d’une population substance blanche sus tentorielle d’aspect non
atteinte de narcolepsie, mettre l’accent sur l’importance spécifique chez un malade, et une anomalie de signal
de l’enregistrement du sommeil pour établir le de striatum gauche et de la substance blanche
diagnostic positif de la maladie. périventriculaire environnante en rapport avec un foyer
de gliose d’allure séquellaire chez une autre malade. Un
résultat de typage HLA était obtenu chez quatre patient

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