Page 72 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2023

RESULTAT :
P94 COMORBIDITÉS
On a colligé 422 dossiers. La polygraphie ventilatoire a ASSOCIÉES AU SYNDROME D’APNÉES
objectivé un SAHOS chez 327 (76,8%) sujets. L’âge
moyen était de 50 ± 13 ans avec prédominance HYPOPNÉES OBSTRUCTIVES SÉVÈRE
masculine (217 hommes (51%), 205 femmes (48%)) soit un N. JALLOULI, I. MOUSSA, H. MRASSI, L. BEN HMIDA, S. REJEB, A.
sex-ratio de 1,05. Parmi les 422 patients, 238 (56,4%) BENZARTI, I. SAHNOUN, L. DOUIK ELGHARBI
étaient non tabagiques et 184 (43,6%) étaient UNIVERSITÉ DE TUNIS EL MANAR, FACULTÉ DE MÉDECINE DE TUNIS,
tabagiques. L’indice de masse corporelle moyenne DÉPARTEMENT DE PNEUMOLOGIE D, HÔPITAL ABDERRAHMEN MAMI,
était de 34 ± 6 kg/m2. L’obésité était notée dans 272 cas ARIANA.
(64,4%). Les comorbidités les plus fréquemment Introduction
retrouvées étaient l’hypertension artérielle chez 155
patients (36,8%), le diabète chez 87 patients (20,6%), un Le syndrome d’apnées hypopnées obstructives du
syndrome métabolique chez 94 patients (22,3%), sommeil (SAHOS) est associé à plusieurs comorbidités.
pathologies ORL chez 71 patients (16,8%), et Cependant l’impact de la sévérité de la maladie sur la
coronaropathie chez 51 patients (12,1%). fréquence des comorbidités reste peu étudié.

La fréquence de la dyslipidémie était de 63,3% (267 But
patients) chez les sujets SAHOS et de 38,9% (37
patients) chez les sujets normaux avec p<0,0001. Le taux Décrire les comorbidités associées au SAHOS sévère.
des triglycérides moyen dans le G1 était de 2,3 g/l Méthodes
versus 1g/l dans le G2 avec p=0,002. Le taux de
cholestérol moyen dans le G1 était de 4,9mmol/l versus Etude rétrospective observationnelle incluant 769
3mmol/l dans le G2 avec p=0,003. patients suivis pour SAHOS confirmé par une
polygraphie ventilatoire sur une période allant de 2014
Dans G1, la fréquence de la dyslipidémie était au 2023 au service de pneumologie D de l’hôpital
significativement corrélée avec la sévérité du SAHOS ; Abderrahmane Mami de l’Ariana. Les patients étaient
la fréquence de la dyslipidémie était de 66% (124 divisés en deux groupes en fonction de la sévérité du
patients) chez les sujets atteints d’un SAHOS non sévère SAHOS. G1 : SAHOS sévère (n=409) et G2 : SAHOS léger
(IAH entre cinq et trente) et de 69% chez sujets atteints à modéré (n=369).
de SAHOS sévère (IAH supérieur à trente) avec p=0,04
Résultats
La saturation moyenne en oxygène nocturne (89%) était
inversement corrélée avec la fréquence de la L’âge moyen des patients était de 57,1 ans. Une nette
dyslipidémie avec p= 0,003. prédominance féminine était notée avec un sexe ratio à
0,39. Le tabagisme était noté chez 19,3% des patients
CONCLUSION : avec une consommation moyenne de 14,39 PA. Les

Nos résultats montrent que la dyslipidémie était plus comorbidités les plus fréquentes étaient : L’obésité
fréquente chez les sujets atteints de SAHOS que chez (67,69%), l’hypertension artérielle (HTA) (64,4%) et le
les sujets normaux, ce qui impose une prise en charge diabète (33,90%). L’indice de masse corporelle moyen
précoce du SAHOS pour éviter les complications. De chez G1 était de 37,53 kg/m². Comparativement à G2, les
même nos résultats ont confirmé l’existence d’une apnéiques sévères avaient plus d’HTA (67,7% G1, 61,7%
corrélation entre la dyslipidémie et la sévérité du G2 ; p=0,04) de diabète type 2 (37,7 G1 ; 30,7% G2,
SAHOS. p=0,025) et d’obésité (91,8% G1 ; 86% G2, p=0,007). La
présence de fibrillation auriculaire (9% G1, 4,8% G2 ;
p=0,08) et maladies respiratoires chroniques (p<0,05)
étaient similaires entre les deux groupes. Dans G1, 5,1%
des patients étaient suivis pour broncho-

pneumopathie chronique obstructive.
Conclusion

L’HTA, le diabète et l’obésité sont associés au SAHOS
sévère. Le diagnostic de la maladie incite à non
seulement traiter les apnéiques sévères, mais aussi à

dépister et prendre en charge les comorbidités
cardiovasculaires et métaboliques associées.

Page 67