Page 73 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2023
P. 73

facile et reproductible de détection des cas les plus
              P95           STOP-BANG ET INDEX DE                sévères, à prioriser pour un diagnostic et une prise en
              DÉSATURATION EN OXYGÈNE AU                         charge rapide.
              COURS DU SYNDROME D’APNÉES
              HYPOPNÉES OBSTRUCTIVES DU                          SEANCE N°4
              SOMMEIL : PEUVENT-ILS PRÉDIRE LA
              SÉVÉRITÉ DE LA MALADIE ?                           ASTHME - ALLERGIES -

                 L. BEN HMIDA, I. MOUSSA 1, H. MRASSI 1, S. REJEB 1, N.E. JALLOULI   INFECTIONS - EXPLORATIONS
                 1, I. SAHNOUN 1, L. DOUIK ELGHARBI 1
                 UNIVERSITÉ DE TUNIS EL MANAR, FACULTÉ DE MÉDECINE DE TUNIS,
                 DÉPARTEMENT DE PNEUMOLOGIE D, HÔPITAL ABDERRAHMEN MAMI,
                 ARIANA, TUNISIE, ARIANA, TUNISIE
              Introduction :                                     P96           SPÉCIFICITÉS
                                                                 TUNISIENNES DES MANIFESTATIONS
              L’impact  du  syndrome  d’apnées  hypopnées        ALLERGIQUES.
              obstructives du sommeil (SAHOS) sur la qualité de vie
              et la morbi-mortalité cardio-vasculaire est lié       A.  ZARGOUNI,  S.  MHAMDI,  A.  CHAIEB,  S.  DABOUSSI,  C.
              directement à son degré de sévérité. Autres moyens    AICHAOUIA, Z. MOATEMRI
              plus rapides que la polygraphie ventilatoire (PV) pour   SERVICE  DE  PNEUMOLOGIE,  HÔPITAL  MILITAIRE  PRINCIPAL
              sélectionner les malades les plus sévères et les plus   D'INSTRUCTION DE TUNIS, TUNIS, TUNISIE.
              urgents à diagnostiquer et à traiter sont nécessaires.    Introduction:
              Objectif : Comparer les valeurs du score STOP BANG   Les manifestations allergiques sont en augmentation en
              (SSB) et l’index de désaturation en oxygène (IDO)   Tunisie. Celles-ci sont étroitement liées à  l’exposition
              comme moyens de prédiction de sévérité du SAHOS.
                                                                 environnementale.
              Méthodes :  Etude  rétrospective incluant 201 patients   L’objectif de notre étude était d’exposer les
              suivis à  la consultation du sommeil au service de   particularités  épidémiologiques,  cliniques  et
              pneumologie D de l’hôpital Abderrahmane Mami pour   paracliniques de l’allergie en Tunisie.
              SAHOS confirmée par une PV entre 2014 et 2023. Le SSB
              était calculé à  l’interrogatoire. L’IDO était  relevé du   Méthodes:
              rapport de PV. Le SSB et L’IDO ont été comparés à l’IAH.
              Deux groupes ont été définis : SAHOS sévère (n=94) et   Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 100
              léger à modéré (n=107).                            patients suivis au service de pneumologie de l'hôpital
                                                                 militaire principal d'instruction de Tunis.
              Résultats : L’âge moyen était de 57 ± 11.31 ans avec une
              prédominance féminine  à  76.6%. Une obésité  était   Les patients âgés de moins de 16 ans étaient considérés
              notée chez 89.1% des patients dont 14.9%  étaient au   comme des enfants.
              grade 3. Les principales comorbidités étaient :    Résultats :
              L’hypertension artérielle (65.2%), la dyslipidémie (37.8%)
              et le diabète (32.8%). La somnolence diurne initiale était   Il s’agissait de 62 hommes et de 38 femmes. Les enfants
              notée dans 66.7% des cas avec un score  d’Epworth   représentaient 63% de la population.
              moyen à 11 ± 5.8 et la fatigue au réveil dans 78.6% des   La plupart des patients étaient non tabagiques (73%), 15
              avec un score de Pichot moyen à 18 ± 9.08. Le SSB moyen   patients étaient sujets à un tabagisme passif
              était 4.1. L’IAH moyen était 37/h. L’IDO moyen était 29/h.   essentiellement paternel (14%).
              Le SSB a montré  une sensibilité  de 90% et  une
              spécificité de 10% pour la prédiction de la sévérité du   L’atopie familiale présente chez 32% des patients était
              SAHOS [(AUC)=0.538 ; p=0.354]. L’IDO a montré  une   majoritairement maternelle (11%) ou paternelle (8%). Il
              sensibilité de 93% avec une spécificité de 91% pour   s’agissait d’un asthme dans 27% des cas ou d’une rhinite
              une valeur seuil à 22.6/h [(AUC)=0.966 ; p=0.0001].    dans 6% des cas.

              Conclusion :  Selon notre étude, l’IDO présente  une   L'âge de début des manifestations allergiques était de
              spécificité et un AUC plus élevés comparé au SSB pour   12 +/- 10 ans.
              la prédiction de la sévérité du SAHOS. Une oxymétrie
              nocturne peut être préférée comme premier moyen



                                                                                                     Page 68
   68   69   70   71   72   73   74   75   76   77   78