Page 48 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2023
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Notre cohorte était composée de 26 femmes (52%) et MTE chez les patients pris en charge à l’hôpital
24 hommes (48%), d'un âge moyen de 48,46 (±22ans). universitaire de Gabès pour une infection COVID-19,
Les symptômes persistants après un mois de la phase décrire les manifestations liées à ces MTE, ainsi que de
aigue sans intervention spécialisée, incluaient rechercher les facteurs de risque de mortalité chez ces
principalement des troubles sensoriels tels que la patients.
perte de gout trouvé chez 4,2%, perte de l’adorât chez
6,3%, des symptômes respiratoires à type de dyspnée Patients et Méthodes :
à l’effort chez 56,4% des patients (dyspnée classé Nous avons mené une étude rétrospective,
stade1mMRC chez 18,8%, stade2mMRCchez 31,3% et monocentrique dans l’unité COVID-19 de l’hôpital
stade 3mMRC chez 6,3%), une toux sèche chez 16,7% universitaire de Gabès, couvrant la période allant du
des cas, des palpitations trouvés chez 25% des mois de Janvier au mois de Décembre 2021.
patients, douleur thoracique chez 20,8%, de plus on a
trouvé d'autres signes comme la courbature chez 27,1% Résultats :
des cas, l’arthralgie chez 25% des cas, le vertige chez Durant la période de l'étude, 278 patients étaient
14,6%, les céphalées 20,8% et des nausées, hospitalisés au service de L’unité COVID-19 à l’hôpital
vomissements chez 4,2% des cas. universitaire de Gabes pour une infection COVID-19.
Par ailleurs, après un délai de 2 ans de l'épisode aigue, Parmi ces patients, nous avons colligé 64 cas qui avaient
96% des patients interrogés rapportaient la persistance présenté des MTE avec une fréquence de 23%. L’âge
des symptômes à type de asthénie chez 30%, trouble moyen des patients était de 67,7 ± 12,8 ans avec une
de la concentration chez 34% des patients, trouble de prédominance masculine (65,6%). L’embolie
la mémoire type amnésie antérograde a été remarqué pulmonaire représentait 16,9% des MTE, l’accident
chez 48%, troubles digestives à type de diarrhée vasculaire cérébral (AVC) ischémique 9,4% et l’AVC
chronique chez 32% des patients, constipation hémorragique 1,6%. Les thromboses veineuses
chronique 52% et épi gastralgies paroxystiques chez profondes représentaient 3,1% des cas et un thrombus
32% des patients, trouble du sommeil chez 14% des aortique était observé dans 7,8% des cas. En plus, 6,3%
patients avec un score Epworth supérieur 9 chez eux et des patients ont présenté des thromboses de l’artère
un trouble anxieux et dépressif dépisté par l’échelle de mésentérique supérieure liée au COVID-19. Un
HAD revenant supérieur à 9 chez 50% des patients. syndrome coronarien aigu était observé chez 15,6%
des patients (15,6%). Vingt-huit décès ont été noté, soit
Conclusion : 43,8% des cas. Nous avons trouvé que les facteurs de
Il y a des symptômes qui peuvent persister au longs risque de mortalité à l’admission étaient l’âge avancé
cours en post-Covid devenant même chronique, (p<0,001), les antécédents néoplasiques (p=0,032), une
d’autres peuvent régresser avec le temps, auscultation pulmonaire anormale à l’admission (p=0,03)
et en cas de localisation proximale et distale de
Une prise en charge adaptée est nécessaire pour l’embolie pulmonaire (p=0,05), en cas d’utilisation de
mieux améliorer la qualité de vie de ces patients. débit d’oxygène ≥ 15 litres (p<0,001) et en cas
d’absence de ventilation mécanique (p=0,013).
P54 MANIFESTATIONS Conclusion :
THROMBOEMBOLIQUES ARTÉRIELLES Notre étude a montré qu’une surveillance rigoureuse
ET VEINEUSES CHEZ LES PATIENTS des marqueurs des MTE tels que les D-dimères lors de
ATTEINTS DE COVID-19 : PROFIL l'admission, l'utilisation d'outils de diagnostic sensibles
ÉPIDEMIO-CLINIQUE ET ÉVOLUTIF et spécifiques et une thromboprophylaxie
pharmacologique efficace peuvent être nécessaires
S. MEJDOUB FEHRI, A.DARJALAH, W. MADI , H.KWAS dans la prise en charge des patients atteints de COVID-
FACULTÉ DE SFAX, FACULTÉ DE MÉDECINE DE SFAX, SERVICE DE 19
PNEUMOLOGIE, HÔPITAL UNIVERSITAIRE DE GABÈS
Introduction :
Les manifestations thromboemboliques (MTE)
artérielles et veineuses sont désormais reconnues
comme l'un des risques cardiovasculaires
prédominants chez les patients atteints de COVID-19. Le
but de notre travail était de déterminer l'incidence des
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