Page 33 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2023

pratique du conseil minimal étaient la connaissance du cardiaque. La durée médiane de séjour dans notre
conseil minimal (OR ajusté= 2,33 ; p= 0,046), la demande service a été de 2 jours (1-38 jours). Le suivi a été
sur d'autres types de tabagisme (OR ajusté= 2,192 ; favorable pour la majorité des patients (60%). Les
p=0,006) et la présence des antécédents amicaux ou complications ont été principalement observées chez
familiaux d'une complication liée au tabac (OR ajusté= les patients opérés (p=0,02), ou ayant été intubés
2,157 ; p=0,014). depuis plus de 4 jours (p<0,001). Aucun décès n’a été
constaté dans notre série.
Conclusion :
Conclusion : La prise en charge des traumatismes
Il faut mettre l'accent sur l’importance la formation des thoraciques chez l'enfant doit être multidisciplinaire
médecins résidents sur les modalités et l’importance impliquant cliniciens, urgentistes, réanimateurs et les
de l’aide au sevrage tabagique pour réduire le chirurgiens. Les lésions périphériques, crâniennes, la
tabagisme et améliorer la santé publique nécessité d’une chirurgie et le passage par la

réanimation influencent le pronostic.
P29 TRAUMATISME
THORACIQUE DE L’ENFANT : FACTEURS P30 IMPACT DU TABAGISME
DE RISQUE DE MORBI-MORTALITÉ SUR LA SÉVÉRITE DE LA DYSFONCTION
ÉRECTILE
Z. CHAARI, A. BEN AYED, F.I. JMAL, M. SEDDIK, A. HENTATI, I.
FRIKHA
M. BOUGACHA, S. CHENIK, Y. HAJRI, A. NOAMEN, A. HAGGUI,
SERVICE DE CHIRURGIE THORACIQUE ET CARDIOVASCULAIRE - CHU N. HAJLAOUI, W. FEHRI
HABIB BOURGUIBA SFAX TUNISIE
SERVICE DE CARDIOLOGIE, HÔPITAL MILITAIRE DE TUNIS, TUNISIE
Introduction :
Introduction
Les enfants sont vulnérables aux blessures qui
surviennent le plus souvent à la suite d'un accident de la Le tabagisme est un facteur de risque connu de maladie
route dans le cadre d’un polytraumatisme. Le but de coronarienne, d'accident vasculaire cérébral et de
cette étude a été de déterminer les éventuels facteurs maladie vasculaire périphérique et est associé à une
de risque de mortalité et de morbidité associés aux mortalité cardiovasculaire accrue. La relation entre
traumatismes thoraciques chez les enfants. tabac et la dysfonction érectile (DE) reste peu
documenté
Matériel et Méthodes : Il s'agit d'une étude
rétrospective et analytique incluant tous les enfants L’objectif de ce travail est d’évaluer le retentissement du
âgés de moins de 17 ans, victimes d'un traumatisme tabac sur la sévérité de la DE.
thoracique (ouvert ou fermé), hospitalisés dans notre Méthode
service (après ou sans admission en réanimation) entre
Janvier 2015 et Décembre 2022. Il s’agit d’une étude rétrospective comparative menée
au service de cardiologie de l’hôpital Militaire de Tunis
Résultats : Au cours de la période d'étude, 25 enfants incluant 74 patients. Les patients ont été répartis en
ont été admis suite à un traumatisme thoracique avec un deux groupes : groupe 1(G1) comportant des patients
âge moyen de 9,69 +/- 5,3 ans (2-16 ans) et une fumeurs et groupe 2 (G2) comportant des patients non-
prédominance masculine (88%). Les accidents de la fumeurs. La DE était évaluée à l’aide de l’index
route (48%), les accidents domestiques (28%) et les international de la dysfonction érectile (IIEF).
agressions (16%) étaient les circonstances les plus
fréquemment signalées. Sept enfants (28%) ont eu un Résultats : L’âge moyen des patients était de 60,86 ans
traumatisme thoracique pénétrant dont 2 (28,5%) ±8,24 ans. Cinquante-neuf virgule quatre pourcent des
d'origine balistique. Les lésions les plus notées ont été patients étaient tabagiques. L’index de masse corporel
le pneumothorax (44%), les contusions cérébrales moyen était 26,87 kg/m2 ± 3,40 kg/m2. Les principaux
(43%), les contusions pulmonaires (40%), les lésions antécédents étaient : la dyslipidémie (82% des
intra-abdominales (36%), les fractures des côtes (32%), patients), suivi par l’hypertension artérielle et le diabète
le pneumothorax (20%) et le pneumomédiastin (12%). (50% des patients chacun) et l’insuffisance cardiaque
Des fractures crâniennes, périphériques ou pelviennes (18,9% des patients). La DE était noté chez 73% des
étaient associées respectivement chez 28%, 16% et 4% patients, plus fréquente chez les patients tabagiques
des cas. Une intervention chirurgicale urgente a été (G1 : 75% vs G2 :70%, p=0,04). La DE était légère (G1 : 4,5%
nécessaire pour 6 enfants (24%) répartis en 2 chirurgies vs G2 : 13,3% ; p :0,1), modéré (G1 : 31,8% vs G2 : 43,3% ; p
abdominales, 2 pulmonaires, une pleurale et une :0,3) et sévère (G1 : 38,6% vs G2 : 13,3% ; p :0,01). Il n’y avait

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