Page 30 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2023
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définitivement de l’exposition aux fumées de La Chirurgie, en cas d’inhalation d’une CE, reste une
soudage. alternative thérapeutique à envisager en cas d’échec
du traitement endoscopique. Par ailleurs, Les mesures
Conclusion : La prévention des maladies respiratoires préventives surtout chez l'enfant restent le meilleur
chez les soudeurs implique l’application rigoureuse traitement.
des mesures préventives adaptées en fonction du
risque.
P25 ÉTAT DES
P24 QUELLE EST LA PLACE DE CONNAISSANCES DES MÉDECINS
LA CHIRURGIE EN CAS D’INHALATION TUNISIENS SUR LES EFFETS
DE CORPS ÉTRANGERS ? RESPIRATOIRES DE LA POLLUTION
ATMOSPHÉRIQUE : IMPACT DU GENRE
F.Souissi1, A.Abdelkebir1, I.Bouassida1, K. Ben Amara1,
I.Moussa2, H. Zribi1, M.Abdennadher1, A.Marghli1 S. REJEB, I. MOUSSA, A. BENZARTY, H. MRASSI, L. BEN HMIDA ,
N. JALLOULI, I. SAHNOUN, L. DOUIK ELGHARBI
1-Service de chirurgie thoracique, Hôpital UNIVERSITÉ DE TUNIS EL MANAR, FACULTÉ DE MÉDECINE DE TUNIS,
Abderrahmen Mami, Ariana 2-Service de pneumologie DÉPARTEMENT DE PNEUMOLOGIE D, HÔPITAL ABDERRAHMEN MAMI,
Pavillon D, Hôpital Abderrahmen Mami, Ariana ARIANA, TUNISIE, ARIANA, TUNISIE
Introduction : Introduction
L'inhalation d'un corps étranger (CE) est une urgence La pollution atmosphérique est un défi majeur de santé
courante, beaucoup plus fréquente chez l'enfant. La publique et demeure une préoccupation mondiale
chirurgie s’impose en cas d’échec d’extraction majeure. Les médecins jouent un rôle crucial dans la
endoscopique. sensibilisation et la prévention de ses effets néfastes.
Notre but était d’évaluer la connaissance des médecins
Patients et Méthodes : tunisiens sur les effets respiratoires de la pollution
Nous rapportons une étude rétrospective réalisée sur atmosphérique selon le genre.
une période de plus de 20 ans concernant 44 cas de CE Méthodes
endo-bronchiques après échec de l’extraction
endoscopique ou après complications. Etude transversale et comparative menée à travers un
questionnaire anonyme élaboré sur Google Forms et
L'objectif de notre étude était d’évaluer l'approche diffusé sur les groupes des médecins sur les réseaux
thérapeutique et la place de la chirurgie dans sociaux et par messagerie privée. Quinze questions à
l'inhalation endo-bronchique d'un CE. choix multiple étaient incluses. On a identifié deux
groupes : Groupe1 (G1) : 80 femmes et groupe 2 (G2) :31
Résultats :
hommes.
Il s'agissait de 14 hommes et 30 femmes dont l’âge
moyen était de 13 ans. Le syndrome de pénétration était Résultats
le maitre symptôme révélateur, retrouvé dans 31 cas Les réponses de 111 médecins étaient enregistrées.
ainsi que les infections respiratoires à répétition. Le L’âge moyen des participants était de 29,6 ans [20 ans-
siège du CE était à droite dans 30 cas. L'extraction a été 68 ans]. Les médecins femmes étaient plus intéressées
réalisée par bronchoscopie dans 19 cas et par chirurgie à la pollution atmosphérique (G1 : 45 vs G2 : 25, p=0.01).
dans 25 cas. Seize patients ont eu une lobectomie pour La comparaison entre les deux groupes a objectivé
des lésions de dilatation de bronche secondaires, 7 une différence significative concernant la connaissance
patients ont eu une bronchotomie et 2 ont eu une des pathologies pulmonaire spécifiques à la pollution
résection en wedge. La voie d’abord était une VATS atmosphérique (p=0,04). L’asthme (61,8 %), la toux
dans 3 cas. La nature du CE était variable mais restait chronique (60,9%), la bronchopneumopathie
largement dominée par les épingles à foulards surtout chronique obstructive (58,2 %) et Le cancer
chez les jeunes filles. Les suites opératoires étaient bronchopulmonaire (55,5 %) étaient les pathologies
simples dans 97٪. Aucune mortalité péri-opératoire n'a pulmonaires spécifiques à la pollution les plus
été relevée. déclarées. Il n’y avait pas une différence significative
entre les deux groupes concernant le niveau des
Conclusion :
connaissances sur polluants primaires (p=0,2), les
moyens de mesure de la pollution (p=0,18), l’impact de
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