Page 74 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2023

Tous les patients ont bénéficié d’un test cutané aux Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 91 patients
pneumallergènes, seuls 2 étaient négatifs. Les acariens suivis au service de pneumologie de l'hôpital militaire
étaient les plus fréquemment représentés (92%). principal d'instruction de Tunis.

La polyallergie était observée chez 26 patients. Les Les patients âgés de moins de 16 ans étaient considérés
allergènes les plus fréquemment associés à la comme des enfants.
polyallergie étaient : les 5 graminés (42.3%; p<0.001), les
poils de chats (42.3%; p<0.001), les blattes (23.1%; Le délai patient était défini par la période séparant le
p<0.001) et les 4 céréales (15.4%; p=0.016). début des symptômes de la 1ère consultation chez un
spécialiste.
Un asthme a été noté dans 79% des cas, une rhinite dans
72% des cas et une conjonctivite allergique dans 19% L’amélioration des symptômes post ITA était définie par
des cas. Dans 13% des cas, une association asthme- une régression de plus de 50% des symptômes
rhinite-conjonctivite allergique a été retenue. allergiques.

A l’examen initial, 13 patients avaient des sibilants à Résultats :
l’auscultation pulmonaire, 2 avaient des ronflants Il s’agissait de 56 hommes et de 35 femmes. Les enfants
bilatéraux et 85 patients avaient une auscultation représentaient 48.4% de la population.
pulmonaire normale.
L'âge moyen était de 16 ans +/- 10 ans. Le délai patient
A la spirométrie, 17 patients avaient un trouble moyen était de 4 ans.
ventilatoire obstructif, 5 avaient une réversibilité au
niveau de petites voies aériennes et 67 patients avaient L’atopie familiale était présente dans 31.9% des cas
une spirométrie normale. essentiellement à type d’asthme (25.3%).
Le taux moyen d’IgE totales était de 663. Celui-ci était Au test cutané aux pneumallergènes, les deux
significativement plus important chez la femme (748 VS allergènes les plus fréquemment observés étaient les
616; p=0,03). Le taux moyen de PNE était de 650. acariens (94,5%) et les 5 graminées (13,2%). La
polyallergie était notée dans 24,2% des cas.
Conclusion :
Il y avait 71 cas d’asthme (78%), 67 cas de rhinite (73,6%) et
Les manifestations allergiques constituent un problème 18 cas de conjonctivite allergique (19,8%). L’association
de santé publique en Tunisie surtout par le coût de leur asthme-rhinite-conjonctivite était observée dans 13.2%
prise en charge. Une meilleure connaissance de leurs des cas.
particularités pourrait optimiser leur traitement.
L’ITA a été majoritairement sublinguale (93,4%) ou sous-
P97 EVALUATION DE LA cutanée (5.5%). Elle visait les acariens dans 97,8% et les 5
graminées dans 2,2% des cas.
RÉPONSE À L’IMMUNOTHÉRAPIE
ALLERGÉNIQUE DANS UNE Elle a été maintenue pendant une durée moyenne de 3
+/- 1 ans et 11 patients ont eu des effets indésirables.
POPULATION TUNISIENNE. Parmi eux: un prurit généralisé (4,4%), des troubles
digestifs (4,4%), un prurit local (3.3%), une rhinite (3.3%),
A. ZARGOUNI, S. MHAMDI, A. CHAIEB, S. DABOUSSI, C.
AICHAOUIA, Z. MOATEMRI une dyspnée sifflante (1.1%).
SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HÔPITAL MILITAIRE PRINCIPAL Une mauvaise observance était notée dans 30.8% des
D'INSTRUCTION DE TUNIS, TUNIS, TUNISIE. cas. L’amélioration des symptômes à l’issue de l’ITA était
Introduction : obtenue dans 71.43% des cas.
L’immunothérapie allergénique (ITA) a longtemps été Conclusion :
controversée mais s’avère être à ce jour efficace pour Malgré son coût élevé, l’immunothérapie allergénique
guérir de certaines manifestations allergiques.
a fait ses preuves au dépends d’effets indésirables peu
L’objectif de notre étude était d’évaluer la réponse à fréquents et majoritairement bénins sur les
l’immunothérapie allergénique dans une population manifestations allergiques. Il est judicieux de faire
tunisienne. profiter nos patients tunisiens de cette thérapeutique à
plus grande échelle.
Méthodes:

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