Page 77 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2023

2ème TPO aux BL était indiqué dans 12 cas : Céfixime (n=
P100 APPORT DU TEST DE 8) et Amoxicilline (n= 2). Ainsi et au terme du bilan
RÉINTRODUCTION AUX allergologique réalisé dans notre population, il
BÉTALACTAMINES EN 1 INTENTION s’agissait d’une allergie aux pénicillines dans 8 cas,
ÈRE
CHEZ L’ENFANT d’une allergie aux céphalosporines dans 3 cas et d’une
réactivité croisée pénicillines-céphalosporines dans 2
M. FRIHA, H. DAGHFOUS, A. BEN MANSOUR, E. CHAOUCH, A. cas.
SLIM, S. BEN SASSI, S. BEN SAAD, F. TRITAR
Conclusion :
UNIVERSITÉ TUNIS EL MANAR, FACULTÉ DE MÉDECINE DE TUNIS.
SERVICE DE PNEUMO-ALLERGOLOGIE C, HÔPITAL ABDERRAHMAN Selon notre étude, 1 enfant sur 3 est réellement
MAMI, ARIANA, TUNISIE allergique. En effet, la majorité des réactions
Introduction : médicamenteuses présumées allergiques résultent
plutôt de maladies infectieuses et/ou inflammatoires,
Les bêtalactamines (BL) est la classe thérapeutique la ainsi un TPO aux BL indiqué en 1ère intention chez l’enfant
plus prescrite en pédiatrie. Chez l’enfant traité par des semble justifié et permet un diagnostic rapide de
BL, la majorité des réactions présumées allergiques l’allergie.
survenant souvent dans un contexte infectieux ne sont
pas dues à une hypersensibilité (HS) médicamenteuse.
De ce fait, le test de ré-introduction ou le test de P101 PROFILS CLINIQUES DE LA
provocation orale (TPO) aux BL en 1ère intention en cas POPULATION PÉDIATRIQUE
de réaction non grave trouve sa place dans CONSULTANT POUR SUSPICION
l’exploration allergologique. D'ALLERGIE AUX BÊTALACTAMINES

Objectif : Démontrer l’apport du TPO aux BL indiqué en R.GARGOURI ,N.KALLEL ,W.FENINA ,R.KHEMAKHEM ,O.AGOUNI
1ère intention dans le diagnostic positif de ,H.DHIFALAH, S.MSAAD , H.AYADI, N.BAHLOUL, S.KAMOUN
l’hypersensibilité aux BL.
SERVICE DE PNEUMOLOGIE CHU HÉDI CHAKER SFAX ,TUNISIE ¹
Méthodes :
Introduction :
Etude rétrospective (2007- 2023) menée au service de Les allergies aux bêtalactamines peuvent varier en
pneumo-allergologie « C » de l’hôpital Abderrahman gravité, allant de réactions cutanées bénignes à des
Mami Ariana chez des enfants ayant présenté des réponses systémiques graves mettant en jeu la vie du
manifestations présumées allergiques non sévères et patient. Une bonne compréhension des manifestations
survenant depuis 6 mois. cliniques, des méthodes de diagnostic et des
Résultats : approches de gestion de ces allergies complexes
aide à promouvoir des pratiques cliniques plus
Parmi 70 enfants adressés pour suspicion d’HS aux BL, 40 précises et sécuritaires dans le domaine de
enfants avaient eu un TPO à au moins une BL en milieu l'antibiothérapie.
hospitalier après consentement du tuteur. L’âge moyen
était de 8 ans [04-12 ans] avec une prédominance Objectif : comprendre profils cliniques de la
masculine (57,50 %). Le délai moyen de consultation par population pédiatrique consultant pour suspicion
rapport à la réaction allergique était de 2 ans et demi. d'allergie aux bêtalactamines
Les manifestations allergiques rapportées par les Méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive, réalisée à
parents étaient : des éruptions maculo-papuleuses partir d’une population d’enfants consultant au service
prurigineuses (n= 22), un rush cutané (n= 6) et une régional de pharmacovigilance, qui est situé à la faculté
urticaire associée ou non à un angiœdème (n= 5). Cinq de médecine de Sfax, pour suspicion d’allergie aux
enfants étaient étiquetés allergiques aux pénicillines. Le bêtalactamines. L’étude s’est étalée sur deux ans, sur
délai moyen de réalisation du TPO par rapport à la une période allant de janvier 2020 à décembre 2022.
réaction d’hypersensibilité était de 3 ans. Trois
molécules étaient utilisées : Amoxicilline (n= 17), Résultats : Cette étude avait inclus 38 enfants consultant
Amoxicilline-Acide clavulanique (n= 18) et Céfixime (n= pour suspicion d’une allergie aux bêtalactamines. L’âge
8). Dans 13 cas (32,50%), le TPO était positif confirmant moyen de notre population était de 5 ans et demi ±3,8
ainsi l’HS aux BL. Après un 1er TPO réalisé chez tous les avec des extrêmes allant de 3 mois à 13 ans. Une
enfants et en cas de positivité de celui-ci et pour prédominance masculine était notée (N= 23, 60,5%),
rechercher une alternative thérapeutique et une avec un sexe ratio H/F de 1,53. Une atopie était notée
réactivité croisée pénicillines-céphalosporines, un chez 5 enfants ( 13,15%). Un asthme était noté chez deux

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