Page 91 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2023

positif en chainettes (57,9%), en diplocoques (2%) et tuberculose pulmonaire (41%), de kyste hydatique
bacilles Gram négatif (5,9%). La culture était pulmonaire (6.5%), de bronchopneumopathie
polymorphe dans 63% des cas et avait isolé : chronique obstructive (3.8%) et d’abcès pulmonaire
Pseudomonas Aeruginosa (13,2%), Haemophilus (3.8%). Quatre patients étaient sous traitement
Influenzae (6,6%), Staphylococcus Aureus (5,9%) et immunosuppresseur. L’hémoptysie était le motif de
Streptococcus Pneumoniae (3,3%). Ailleurs, les Cocci consultation le plus fréquent (74.3%). Trois patients ont
Gram + en diplocoques étaient évocateurs du eu une lobectomie d’hémostase en urgence devant
Streptococcus Pneumoniae : sensibilité (60%) et une hémoptysie de grande abondance avec
spécificité (100%) et en amas étaient plutôt évocateurs retentissement hémodynamique. Une embolisation
du Staphylococcus Aureus : sensibilité (66,76%) et artérielle bronchique a été réalisée en pré opératoire
spécificité (96,58%). La sensibilité des différents chez deux patients. L’exérèse chirurgicale a consisté en
germes à la culture variait entre 6,76% et 21,59%. une lobectomie (51.3%), une résection atypique (17.9%),
L’amoxicilline – acide clavulanique était prescrite en une segmentectomie (11.5%), une pneumonectomie
1ère intention dans 51,2% des cas. Après résultat de (7.7%), une lobectomie avec résection atypique (5.3%),
l’ECBC, l’antibiothérapie initiale était maintenue dans une lobectomie avec segmentectomie (3.8%), etune
67,1% des cas. bilobectomie (2.5%). La durée moyenne
d’hospitalisation était de 14 jours et la durée moyenne
Conclusion : de drainage thoracique postopératoire était de 08
L’ECBC a une bonne sensibilité à l’examen direct pour jours. Vingt-sept pour cent des patients ont présenté
certains germes. Il doit être indiqué en dehors de toute des complications post opératoires qui étaient
antibiothérapie antérieure et obéir aux critères de infectieuses dans 11.5% des cas et hémorragiques dans
bonne qualité pour garantir son efficacité. 6.5%. Un patient a présenté deux fistules broncho-
pleurales traitées par drainage thoracique et par
P125 LA PRISE EN CHARGE nitratage par fibroscopie bronchique. Une reprise
chirurgicale a été indiquée chez 6.4%des patients avec
CHIRURGICALE DES ASPERGILLOMES une évolution favorable. La mortalité péri-opératoire
PULMONAIRES était de 0.05%. Une récidive aspergillaire était notée
chez deux patients nécessitant une lobectomie avec
F. SOUISSI1, A. ABDELKEBIR1, I.BOUASSIDA1, K.BEN AMARA1, suites opératoires simples.
I.MOUSSA2, H. ZRIBI1, M.ABDENNADHER1, A.MARGHLI1
Conclusion
SERVICE DE CHIRURGIE THORACIQUE DE L’HOPITAL ABDERRAHMEN
MAMI DE L’ARIANA Le traitement chirurgical de l’aspergillome pulmonaire a
Introduction permis d’améliorer la morbidité liée à cette pathologie
et à éviter les récidives mais au prix de complications
La chirurgie reste le seul traitement curatif de post opératoires pouvant être fatales.
l’aspergillome pulmonaire. Elle permet la résection de
la truffe aspergillaire avec sa cavité afin d’éviter les
récidives. Néanmoins, ce traitement est associé à une P126 L’ALLONGEMENT DE
morbidité post opératoire non négligeable. L’INTERVALLE QTC À L’ADMISSION : UN

Patients et Méthodes IDENTIFICATEUR DE GRAVITÉ PRÉCOCE
DANS LES PNEUMOPATHIES AIGUËS
Etude rétrospective sur dossiers des patients opérés COMMUNAUTAIRES ?
au service de chirurgie thoracique de l’hôpital
Abderrahmen Mami de l’Ariana sur une période de 10 W. JELASSI, S. TOUJANI, K. EUCHI, N.H. KHEZAMI, N.
ans. HAMMOUDA, S. CHEIKHROUHOU, Y. OUAHCHI, M. MJID, A.
HEDHLI, B. DHAHRI
Le but de ce travail était d’évaluer la prise en charge
chirurgicale et post opératoire de l’aspergillome SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HÔPITAL LA RABTA, LR18SP02, FACULTÉ
pulmonaire. DE MÉDECINE DE TUNIS, UNIVERSITÉ TUNIS EL MANAR, TUNIS, TUNISIE
Introduction :
Résultat
Les complications cardiovasculaires au cours des
Nous avons colligé 78 patients dont 57 étaient de sexe pneumopathies infectieuses peuvent témoigner d’un
masculin. L’âge moyen était de 49ans[20-80ans]. tableau grave. Peu d’études se sont intéressées à
Cinquante-neuf pour cent des patients avaient des étudier l’allongement de l’intervalle QTc chez les
antécédents respiratoires connus à type de

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