Page 88 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2023
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permettre  de recommander  ce test  comme un outil
              P120  LE TEST DE COURSE LIBRE :                    d’évaluation du contrôle de l’asthme pédiatrique.
              QUEL APPORT DANS L’ÉVALUATION DU
              CONTRÔLE DE L’ASTHME DE L’ENFANT ?                 P121  ASSOCIATION BETWEEN
                                                                 SPIROMETRIC AND HEMATOLOGICAL
                 S. LOUHAICHI, E. NEMSI, A. JEBALI, Y. YAHYAOUI, H. BEN ZEKRI, J.
                 AMMAR, B. HAMDI, A. HAMZAOUI                    DATA : A CROSS-SECTIONAL STUDY
                 SERVICE DE PNEUMOLOGIE PAVILLON B, HÔPITAL A. MAMI ARIANA   INCLUDING 1297 PATIENTS
              Introduction                                          K.  MAHMOUDI,  S.  SELLAMI,  L.  HAMDANE,  C.
                                                                    MAATOUG, K. HADJ MABROUK, H. BEN SAAD
              L’évaluation du contrôle de l’asthme chez l’enfant
              présente plusieurs défis. D’une part, les questionnaires   DEPARTMENT OF PHYSIOLOGY AND FUNCTIONAL EXPLORATIONS.
              sur les symptômes sont destinés pour la plupart aux   FARHAT  HACHED  HOSPITAL.  SOUSSE,  TUNISIA  -  FUNCTIONAL
                                                                    EXPLORATION  LABORATORY.  OCCUPATIONAL  MEDICINE  GROUP
              parents. De ce fait, les réponses peuvent  être       OF SOUSSE. TUNISIA.
              banalisées ou au contraire exagérées. D’autre part, la   HEART FAILURE (LR12SP09) RESEARCH LABORATORY, FARHAT HACHED
              réalisation de la spirométrie dépend de la disponibilité   HOSPITAL, SOUSSE, TUNISIA.
              des équipements et de la coopération de l’enfant. Le   Introduction.
              but de notre travail était de rechercher l’étudier l’apport
              du test de course libre (TCL) dans l’évaluation du   The lungs have traditionally been recognized for their
              contrôle de l’asthme de l’enfant.                  essential role in gas exchange and acid-base balance.
                                                                 However, evolving scientific perspectives have
              Méthodes                                           expanded our understanding  of their functions,
              Il s’agit d’une étude prospective ayant  inclus  des   incorporating  non-respiratory  roles  such  as
              enfants asthmatiques suivis depuis  un an. Tous les   inflammation,  immunity,  and metabolism. Recent
              patients ont eu au cours d’une consultation        research has suggested the possibility of  the lung
              programmée une évaluation du contrôle de l’asthme   possessing significant hematopoietic potential,
              par le questionnaire Childhood Asthma Control Test (C-  although direct evidence supporting this theory
              ACT) ainsi qu’une spirométrie et un test de course libre   remains elusive.
              (TCL) de 6 minutes(TCL). Le TCL était considéré positif si   Objective.
              chute du débit expiratoire de pointe de plus de 15%.
                                                                 This study aimed to investigate the potential
              Résultats                                          association between  spirometric and hematological

              Nous avons colligé 50 enfants, d’âge moyen 8,72±2,41   data.
              ans [4-12ans]. Soixante-six pour cent des enfants avaient   Methods. A cross-sectional study was  conducted  at
              un asthme sévère. Un  antécédent de  recours aux   the Occupational Medicine Group of Sousse (GMTGS)
              urgences en rapport avec l’asthme était présent dans   between 2017 and 2018. From a pool of 22829 patients
              52% des cas. L’asthme était allergique dans 71% des cas.   who sought consultation at GMTGS during this period,
              Le TCL était positif dans 30% des cas. Parmi ces enfants,   1297 patients met the inclusion and exclusion criteria.
              53,3% étaient bien contrôlés selon C-ACT. Il n’y avait pas   These selected patients had complete hematological
              de corrélation entre le C-ACT et le test de course de six   and technically acceptable spirometric records.
              minutes (p=0,548) ni entre la spirométrie et le C-ACT   Spirometry adhered to the 2005 international ERS/ATS
              (p=0,535). Les enfants avec un TCL positif avaient plus de   guidelines, and various spirometric parameters were
              risque d’asthme aigu grave (p=0.03). Nous avons trouvé   measured and calculated. Four distinct spirometric
              une association entre le test de course de six minutes et   profiles  were identified: normal pattern, obstructive
              la spirométrie (p=0.001) en particulier en cas de VEMS <-  (OVI), restrictive (RVI), and mixed (MVI) ventilatory
              1.64 selon le Z-score (p=0,006) ou de la présence d’une   impairments. Blood samples were collected before
              réversibilité aux bronchodilatateurs (p=0,01).     spirometry testing, and hematological data  were
                                                                 obtained using an automatic analyzer. For each
              Conclusion
                                                                 hematological parameter, three profiles  were
              Le test de course libre est une exploration simple, non   established:  low, normal, or high. Correlation
              coûteuse et appréciée par les enfants. Notre étude a   coefficients between spirometric data (expressed as
              révélé une corrélation positive entre ce test et la   absolute value, as percentage of predicted value, or as
              spirométrie et entre ce test et le risque d’exacerbation   z-score) and hematological data were explored.
              future. Des études à plus larges  échelles pourraient




                                                                                                     Page 83
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