Page 89 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2023
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Results.                                           expliquant  l’absence  de  corrélation  clinico-
                                                                 radiologique.
              Comparative analysis of hematological data among
              patients categorized by spirometric profiles revealed   But du travail :
              statistically  significant  differences  in  only  one
              parameter,  mean  corpuscular  volume  (MCV).      Dégager les facteurs corrélés au mauvais pronostic.
              Specifically, the OVI group  exhibited significantly   Matériels et Méthodes :
              higher mean±standard deviation MCV values  when
              compared to the normal pattern group (87.47±5.61 vs.   Notre étude a été rétrospective descriptive et
              89.55±4.75  fl,  respectively).  The  analysis  of  analytique sur un an en incluant tous les patients admis
              hematological profiles in relation to spirometric profiles   en réanimation médicale de l’Hôpital Habib Thameur
              identified  a  clinically  significant  difference  only  for   pour prise en charge d’une pneumopathie
              MCV:                                               communautaire sévère ont été inclus dans cette étude.
                                                                 La pneumopathie communautaire était définie selon les
              i) The RVI and MVI groups had a higher percentage of   critères de l’IDSA (Infectious  Disease Society of
              participants with high MCV values compared to the   America). Nous avons étudié les caractéristiques
              normal pattern group; and ii) The MVI group included a   épidémiologiques,  cliniques,  paracliniques  et
              higher percentage of participants with high  MCV   évolutives pour identifier  les facteurs de mauvais
              values compared to the OVI group. FEV1, expressed as   pronostic.
              a z-score, did not exhibit significant correlations with
              any hematological data. However, FEV1, expressed as   Résultats :
              an absolute value, demonstrated a i)Fair correlation with   Nous avons  inclus 92 patients. La pneumopathie
              red blood cells, hematocrit, and total hemoglobin   représente 21,9 % des admissions. Un âge moyen a été
              across the entire sample, the normal pattern group, and   de 66±14.9 ans avec sex-ratio à 2,05. Les comorbidités
              the RVI group; ii) Fair correlation with hemoglobin in the   ont  été  dominées  par les  pathologies cardio-
              OVI group; and iii) Good correlation with hemoglobin   vasculaires  (53.8%),  HTA  (47.8%),  l’insuffisance
              and neutrophils in the MVI group.                  respiratoire chronique (47.2%) et le diabète (40%). Un

              Conclusion.  This study did not provide evidence   SDRA a  été  noté  chez 6.7% des patients. Le taux de
              supporting a direct hematological function of the lung   recours à  la ventilation mécanique invasive a été de
              akin to that of the bone marrow.                   12.5%. Un état de choc a été objectivé chez 15.6% des
                                                                 cas. Le développement d’une insuffisance rénale aigue
              KEY WORDS                                          a été noté chez 13% avec 2.2% ont nécessité une
                                                                 hémodialyse. Un taux de mortalité a été de 21.3% avec
              Cross-sectional  study ; Hematological data ;
              Hematopoietic potential ; Lung functions ; Spirometric   une durée de séjour de 15.3±39 jours.
                                                                 Les facteurs corrélés au  mauvais pronostic ont été
              P122  LES PNEUMOPATHIES                            l’insuffisance  respiratoire  chronique  (p=0.032),  le
              AIGUES COMMUNAUTAIRES EN                           néoplasie (p=0.005), une anémie à l’admission avec un
                                                                 taux d’hémoglobine inférieur à 8.5g/dL (p=0.006), une
              MILIEU DE RẺANIMATION : LES                        pro calcitonine supérieur à 0.7 à l’admission (p=0.05), un
              FACTEURS CORRELES AU MAUVAIS                       score de CURB65 positif (p=0.001), l’état de choc
              PRONOSTIC.                                         (p=0.026), le recours à la ventilation  mécanique
                                                                 (p=0.003) et le recours aux aminosides (p=0.01).
                 I.  SDIRI,  E.  BEDHIAFI,  M.  REBHI,  I.  SEDGHIANI  ,  I.  ZAGHDOUDI,
                 N.BORSALI FALFOUL                               En analyse multi variée le facteur indépendant corrélé
                                                                 au mauvais pronostic a été l’état de choc septique
                 SERVICE DE RÉANIMATION MÉDICALE HÔPITAL HABIB THAMEUR
                                                                 (OR=18.2 ; IC [3.4, 50.3]).
              Introduction :
                                                                 Conclusion
              Les    pneumopathies    aiguës    infectieuses
              communautaires (PAC) sont très fréquentes, parmi   La PAC est une entité évolutive et grave. Notre étude a
              lesquelles 10 à 36 % nécessite une hospitalisation en   montré que l’état de choc septique était prédictif de
              réanimation. La mortalité des PAC reste élevée malgré   mortalité.
              l’émergence de nouveaux antibiotiques. La gravité est
              difficile  à  apprécier  sur  les  lésions  observées






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