Page 24 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2023

moyen de 57 jours à partir de l’apparition des
P14 EVALUATION DES DÉLAIS symptômes [1-300], et le diagnostic histologique était
DE PRISE EN CHARGE DES PATIENTS obtenu dans un délai moyen de 39 jours [2-278] à partir
SUIVIS POUR CANCER BRONCHO- de la première consultation.
PULMONAIRE PRIMITIF Conclusion :

M. BEN MÉCHLIA, N. KESKES BOUDAWWARA, Y. BRAHAM, I. Le délai de prise en charge des cancers broncho-
TOUIL, K. FELHI, S. BOUCHAREB, O. TABKA, J. KNENI, L. pulmonaires est très long. Il concerne le retard des
BOUSSOFFARA consultations des patients, le retard de prescription de
SERVICE DE PNEUMOLOGIE CHU TAHER SFAR MAHDIA l’imagerie, et la difficulté d’accessibilité au diagnostic
histologique. Pour améliorer le pronostic de ces
Introduction :
patients, un plan d’action doit être établi pour agir sur
Le cancer broncho-pulmonaire présente actuellement les causes responsables des délais trop longs.
la première cause de décès par cancer dans le monde.
Le pronostic est sombre et il est attribué P15 CDD ET MODALITÉS
essentiellement au retard de diagnostic qui est souvent DIAGNOSTIQUES DU CANCER
fait à un stade évolué de la maladie.
PULMONAIRE NON À PETITES
L’objectif de cette étude est d’évaluer les délais de CELLULES (CPNPC) CHEZ LE SUJET ÂGÉ
prise en charge des patients admis dans le service de
Pneumologie. M. AYADI, M.GAFSI, R.KADDOUSSI, A.BEN SAAD, A.GHOURABI,
A.ZAARA, S.KSISSA, S.JOOBEUR, S.CHEIKH MHAMED,
Matériels et méthode : N.ROUATBI

Il s’agit d’une étude rétrospective, monocentrique et SERVICE DE PNEUMOLOGIE FATTOUMA BOURGUIBA MONASTIR
analytique, portant sur l’ensemble des patients pris en Introduction :
charge pour un cancer broncho-pulmonaire dans le
service de pneumologie du CHU Taher Sfar Mahdia, Le cancer bronchique est le cancer le plus fréquent et la
entre janvier 2018 et mai 2023. première cause de décès par cancer dans le monde. La
population âgée présente des défis particuliers dans
Résultats : le diagnostic, le traitement et la PEC en raison de divers
Notre étude a inclus 127 patients, dont 117 hommes facteurs, notamment les changements physiologiques,
(92,1%) et 10 femmes (7,9%). L’âge moyen était de les comorbidités et le déclin fonctionnel lié à l'âge.
64,2±10,4 ans. Un tabagisme actif a été présent dans Le but de cette étude était de déterminer les CDD et les
89,8% des cas. Les types histologiques les plus particularités diagnostiques du CPNPC chez le sujet
fréquents étaient respectivement l’adénocarcinome d'âge supérieur ou égale à 65 ans .
broncho-pulmonaire chez 34 patients (36,5% des
cas), le carcinome épidermoïde chez 25 patients Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective
(26,9 %), le carcinome à petites cellules dans 15 cas descriptive portant sur les dossiers des malades ayant
(16,1%), et le CBNPC chez 19 patients(20,4%). Le un cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules
diagnostic histologique a été obtenu par biopsie âgés de plus de 65 ans colligés entre Janvier 2000 et
bronchique dans 25 cas (26,9%), par la biopsie Décembre 2020.
transpariétale pulmonaire dans 18 cas (19,4%), par voie
chirurgicale dans 13 cas (14%),par biopsie ganglionnaire Résultats :
dans11cas(11,8%)et par d’autres moyens dans 26 Ont été inclus 384 patients, d’âge moyen 71 ans. Il y avait
cas(27,9%). Les circonstances de découverte les plus une prédominance masculine (92,2%), et 91,2% étaient
fréquentes étaient une dyspnée chez 51,2% des tabagiques. Les types histologiques étaient le
patients, une toux dans 51,2% des cas et une carcinome épidermoïde (49,7%) et l’adénocarcinome
hémoptysie dans 32,3% des cas. La majorité des (47,1%). Les métastases étaient révélatrices du CBNPC
patients (71,3%) étaient diagnostiqués à un stade chez 32 patients (8,3%) : cérébrales dans 9 cas ,
métastatique. Le délai moyen entre le début des pleurales dans 8 cas , ganglionnaires dans 4 cas ,
symptômes et la première consultation était de 55,93 osseuses dans 4 cas , hépatiques dans 4 cas ,
jours [0-300]. Le délai moyen entre la première vertébrales dans 2 cas , cutanées dans 1 cas . Une
consultation et l’hospitalisation était de 15,18 jours [0- découverte radiologique fortuite du CPNPC a été
286]. La première imagerie était réalisée dans un délai notée chez 32 patients (8,3%). Des syndromes

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