Page 83 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2023

non contrôlé dans 61 %, partiellement contrôlé dans 17 dans 30% des cas, partiellement contrôlé dans 27% des
% et contrôlé dans 22 %. cas et non contrôlé dans 43 % des cas.
Conclusion Conclusion

L’asthme du sujet âgé pose des problèmes L’asthme de révélation tardive est plus fréquent chez les
diagnostiques et thérapeutiques. Il s’agit soit d’un femmes avec plus de poly sensibilisation et sa sévérité
asthme tardif de NOVO ou un asthme vieilli. paraît plus marquée.

P110 PARTICULARITÉS DE P112 FACTEURS ASSOCIES À
L’ASTHME À DÉBUT TARDIF L'ASTHME SÉVÈRE CHEZ LES PATIENTS
ASTHMATIQUES SUIVIS À L’HÔPITAL
S. MADDEH, A. TRIKI, M. BELHAJ, R. HAMDOUNI, A. SAKHRI
HÔPITAL MILITAIRE DE BIZERTE MILITAIRE DE BIZERTE
Introduction S. MADDEH, A. TRIKI, R. HAMDOUNI, M. BELHAJ, S. ABDELMAJID
HÔPITAL MILITAIRE DE BIZERTE
L’asthme est une pathologie fréquente qui touche
souvent les sujets jeunes. Cependant, il peut se révéler Introduction
à un âge tardif et se présenter avec certaines La prise en charge de l’asthme sévère est un véritable
particularités cliniques.
fléau de la santé publique. Les facteurs de sévérité de
Méthodes l’asthme sont nombreux.la présente étude vise à
déterminer la fréquence de l'asthme sévère et
Étude prospective colligeant 154 cas d’asthme dont 36 identifier les facteurs de risque qui lui sont associés
cas ont vu leurs symptômes apparaître après l’âge de
40 ans. Méthodes

Objectif Il s’agit d’une étude prospective descriptive au service
de pneumologie de l’hôpital militaire de Bizerte
Étudier les caractéristiques de l’asthme allergique à portant sur tous les patients reçus en consultation pour
début tardif. asthme, sur une période de 4 mois de juin 2023 à

Résultats septembre 2023.
L’âge moyen de nos patients est de 58 ans. Une nette Résultats
prédominance féminine est notée (78%).Trente-deux C’est une étude qui a inclus 154 patients, âgés de 15 à 85
pourcent des cas sont tabagiques avec une ans avec une moyenne de 42 ans; %66 étaient de sexe
consommation moyenne supérieure à 37 PA. L’âge féminin, 55 % avaient un terrain atopique, % 79 ont
moyen d’apparition des symptômes est de 49 ans. commencé leur asthme après l’âge de 12 ans et % 39 ont
Parmi les patients, 47 % avaient 50 ans ou plus au consommé ou consommaient du tabac.Parmi eux 22 %
moment du début des symptômes. Une atopie souffraient d'asthme sévère. Les facteurs associés à la
familiale est présente dans 46 % des cas. Trente-neuf survenue de l'asthme sévère étaient: le statut tabagique
pourcent de nos patients sont hypertendus, 31% sont (p = 0,046); la présence de comorbidité
diabétiques et 2 % ont des DDB. Les symptômes sont cardiovasculaire (p = 0,016), les antécédents de reflux
dominés par la dyspnée paroxystique (60%), les gastro œsophagien (p 0.047) et la présence à l’examen
sifflements (5%), la toux (35%).Huit patients ont une spécialisé de polypose nasale (p < 0,001)
polypose nasale. Une atopie personnelle est noté
dans 46% des cas. Les tests cutanés sont positifs dans 6 Conclusion
cas. Les acariens sont les allergènes les plus retrouvés La connaissance de facteur de risque de sévérité de
(86%), suivis par le pollen (43%).Les patients sont poly l’asthme chez le patient tunisien permettra d'améliorer
sensibilisés dans 29 % des cas. Un reflux gastro- sa prise et un meilleur contrôle de cette maladie
œsophagien est présent dans 3 % des cas. Le
traitement par corticothérapie inhalée seule est prescrit chronique.
dans 38 % des cas. Un traitement bronchodilatateur
longue durée d’action est associé à la corticothérapie
inhalée dans 53 % des cas. L’asthme est bien contrôlé

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